Ночные поиски симптомов
Я помню, как мы судорожно гуглили симптомы раннего аутизма. Это происходит обычно так: ребёнок ведёт себя как-то "не так", кто-то из родственников или знакомых бросает случайную фразу, и вот вы уже сидите в три часа ночи перед экраном, пролистывая бесконечные медицинские форумы.
Каждая вторая статья в интернете написана языком энциклопедий и переполняет медицинскими терминами, от которых становится только страшнее. Я расскажу вам про признаки аутизма так, как я рассказывала бы подруге на кухне — исходя из нашего собственного опыта с Филиппом.
Сразу скажу главное: один отдельный странный поступок ребёнка — это ещё не аутизм. Дети могут кружиться на месте, ходить на носочках или игнорировать вас, потому что засмотрелись на мультик. Диагноз ставится только тогда, когда эти признаки собираются вместе и мешают ребёнку взаимодействовать с миром.
Реальные "красные флаги" (от 1 года до 2 лет)
Когда Филиппу было полтора года, мы уже чётко видели вещи, которые выбивались из нормы. Педиатры часто говорят знаменитое "перерастёт, мальчики вообще позже развиваются". Не верьте слепо в "перерастёт". Если интуиция матери кричит, что что-то не так — прислушайтесь к ней.
1. Отсутствие указательного жеста
Это не просто формальность. Когда обычный годовалый малыш видит собаку, он тычет в неё пальцем и смотрит на вас, как бы говоря: "Мам, смотри, собака!". Он делится с вами вниманием. Филипп мог подойти к телевизору и просто приложить мою руку к экрану, если хотел, чтобы я его включила. Он использовал мою руку как инструмент, а не пытался вовлечь меня в процесс общения. Это классический признак.
2. Отсутствие реакции на имя
Вы зовёте ребёнка, а он даже не поворачивает голову. Кажется, будто у него проблемы со слухом. Мы реально ходили проверять слух — и вы наверняка тоже пойдёте. Слух оказался идеальным. Ребёнок просто не выделял своё имя как значимый социальный стимул из остального фонового шума.
3. Зрительный контакт
Многие думают, что дети с РАС вообще не смотрят в глаза. Это миф. Они смотрят, но этот контакт... другой. Он мимолётный, ускользающий, или наоборот — ребёнок может смотреть как бы сквозь вас. Когда Филипп чего-то хотел, он скорее смотрел на предмет в моих руках, чем в мои глаза.
"А он заговорит?" (Симптомы 2-3 лет)
Ближе к двум-трем годам на первый план выходит проблема речи. Точнее, проблема коммуникации в целом.
Довольно часто происходит так называемый регресс. Ребенок мог говорить "мама", "папа", "дай", а потом, около полутора лет, слова просто исчезли. У нас речь вроде бы намечалась, была какая-то артикуляция, но она оставалась неосознанной. Ребёнок может цитировать целые фразы из мультиков с идеальной интонацией (эхолалия), но при этом он не умеет сказать "я хочу пить".
В этом возрасте также становятся заметны:
- Стереотипные движения (стимминг): взмахи руками как крылышками при радости, кружение вокруг своей оси, выстраивание машинок в идеально ровную линию (и дикая истерика, если одну машинку сдвинуть).
- Игнорирование других детей: на детской площадке ребёнок играет не с детьми, а рядом с ними. Или вообще предпочитает сидеть в стороне и пересыпать песок сквозь пальцы.
- Необычные реакции на сенсорные вещи: закрывает уши при звуке блендера или пылесоса, наотрез отказывается носить одежду с бирками, категорически не ест продукты определённой текстуры (например, всё, что пюреобразное).
Что делать дальше
Не надо паниковать, надо действовать
Если вы нашли у своего ребёнка сразу несколько из этих признаков (особенно отсутствие отклика на имя и указательного жеста), не ждите, пока ему исполнится три года "как сказал невролог в поликлинике".
Пройдите бесплатный международный тест M-CHAT-R (он есть у нас на сайте в разделе Чек-лист). Это скрининговый тест, он занимает 5 минут и дает очень точную картину риска.
Изучите наш маршрутный протокол и запишитесь к доказательному психиатру. Не неврологу, не педиатру, а именно детскому психиатру, который специализируется на РАС. Именно они ставят этот диагноз и именно они могут направить вас по правильному маршруту.
И помните: вы не одни. Нас много. А вместе мы можем гораздо больше.