Шаг 1: Возраст вашего ребенка

Выберите возрастную группу для получения релевантных маркеров развития

12-18 месяцев

Ранние маркеры

18-24 месяца

Критический период

2-3 года

Явные признаки

3-5 лет

Дошкольный возраст

Шаг 2: Проверьте наличие признаков

Отметьте все особенности, которые вы замечаете у ребенка

Нет реакции на имя
Зовете 5 раз - не оборачивается, не реагирует
Отсутствует указательный жест
Не показывает пальцем на интересные предметы, не привлекает внимание
Стереотипные движения
Взмахи руками, хождение на носочках, вращение колес и предметов
Необычная игра
Выстраивание игрушек в ряды вместо сюжетной игры
Эхолалия
Повторяет фразы из мультиков или слова взрослых без коммуникативной цели
Избегание зрительного контакта
Не смотрит в глаза при общении, отводит взгляд
Регресс навыков
Был навык (слова, жесты) - пропал
Отсутствие совместного внимания
Не следит за вашим взглядом, не разделяет интерес
Отмечено признаков: 0

Шаг 3: Диагностический маршрут

Последовательность специалистов и обследований

1
ПЕДИАТР
Задача: Исключить соматические причины задержки развития (анемия, гипотиреоз, нарушения обмена) и дать направления к специалистам
  • Скажите: "Подозреваю РАС, нужно направление к неврологу"
  • Получите направления к узким специалистам
  • Сдайте: общий анализ крови, ферритин, витамин D, ТТГ
  • Если педиатр говорит "перерастет" - идите к неврологу самостоятельно
2
НЕВРОЛОГ
Задача: Определить наличие органических поражений ЦНС, эпилептиформной активности, признаков повышенного ВЧД
  • Попросите направление на ЭЭГ (лучше видео-ЭЭГ мониторинг)
  • Уточните необходимость МРТ головного мозга
  • Если найдена эпи-активность - начинайте лечение параллельно с коррекцией
  • Получите заключение для психиатра
3
СУРДОЛОГ / ЛОР
Задача: Исключить снижение слуха как причину отсутствия реакции на имя и задержки речи
  • Проведите аудиометрию или КСВП
  • Даже если вы уверены, что ребенок слышит - проверка обязательна
  • Получите заключение об отсутствии нарушений слуха
4
ПСИХИАТР
Задача: Провести дифференциальную диагностику между РАС, УО, расстройствами речи, СДВГ и другими нарушениями
  • Не бойтесь этого специалиста - без его заключения не получить помощь
  • Попросите провести ADOS-2, CARS или ADI-R
  • Получите заключение с кодом по МКБ (F84.0 для РАС)
  • Это заключение нужно для ПМПК и оформления инвалидности

Шаг 4: Оформление документов

После подтверждения диагноза начинаем оформлять помощь

⚡ ВАЖНО! Не ждите документы для начала занятий! Запускайте коррекцию параллельно с оформлением - время критически важно.
1
ПМПК
Что дает: Заключение для детского сада и школы, рекомендации по образовательному маршруту
  • Соберите пакет документов (заключения всех врачей)
  • Запишитесь на комиссию (гуглите "ПМПК + ваш город")
  • Подготовьте ребенка - это может быть стрессово
  • Получите заключение с рекомендациями
2
МСЭ (медико-социальная экспертиза)
Что дает: Статус ребенка-инвалида, доступ к льготам и реабилитации
  • Направление дает педиатр после всех обследований
  • Соберите документы (список на сайте МСЭ вашего региона)
  • Пройдите комиссию (можно без ребенка по документам)
  • Получите розовую справку и ИПРА
3
ИПРА (программа реабилитации)
Что дает: Бесплатные занятия, ТСР, санаторное лечение
  • Внимательно проверьте, что вписано в ИПРА
  • Если чего-то не хватает - можно переделать
  • Используйте для получения услуг в реабилитационных центрах

Шаг 5: Программа коррекции

Начинайте занятия сразу, не дожидаясь документов!

ПРИОРИТЕТ 1

КОММУНИКАЦИЯ

  • Нет речи → запуск через PECS/карточки
  • Логопед-дефектолог 2-3 раза в неделю
  • Есть речь → учим диалогу и функциональному использованию
  • Альтернативная коммуникация - не тормозит речь!
ПРИОРИТЕТ 1

ПОВЕДЕНИЕ

  • ABA-терапия минимум 20 часов в неделю
  • Или Денверская модель раннего вмешательства
  • Цель: учебное поведение, снижение стереотипий
  • Работа с нежелательным поведением
ПРИОРИТЕТ 2

СЕНСОРИКА

  • Сенсорная интеграция 2 раза в неделю
  • Домашняя сенсорная диета
  • Утяжелители, компрессионная одежда
  • Батут, качели, чулок для успокоения
ПРИОРИТЕТ 3

ДОПОЛНИТЕЛЬНО

  • Нейропсихолог (развитие ВПФ)
  • Адаптивная физкультура
  • Музыкальная терапия
  • Канистерапия / иппотерапия

⚡ КРИТИЧЕСКИ ВАЖНО

Время - главный ресурс. Каждый месяц интенсивной коррекции до 5 лет равен году работы после 7 лет.

Минимум 20 часов коррекционной работы в неделю. Используйте только доказательные методы: ABA, Denver Model, PECS.

Шаг 6: Ресурсы и поддержка

Вы не одни. Используйте эти ресурсы для помощи и поддержки

Организации и поддержка

📱 РАС:СВЕТ
Наш телеграм-канал Центр "Антон тут рядом" 📋 Справочник процедур
20 методов реабилитации

Книги для старта

"Денверская модель раннего вмешательства"
Салли Роджерс, Джеральдин Доусон - база для работы с малышами


"Идет работа"
Рон Лиф - практическое руководство по ABA


"Визуальная поддержка"
Марлен Коэн - как использовать визуальные подсказки


"Больше чем слова"
Фиона Сассман - развитие коммуникации

❌ НЕ ВЕРЬТЕ В:
  • "Перерастет" - НЕ перерастет без помощи
  • "Все дети разные" - есть четкие нормы развития
  • "Мальчики позже говорят" - миф, который крадет время
  • Чудо-методы и биомед без доказательной базы
  • Дельфинотерапию как основной метод
✅ ВЕРЬТЕ В:
  • Раннюю интервенцию (до 3 лет - золотое окно)
  • Интенсивность (минимум 20 часов в неделю)
  • Доказательные методы (ABA, Denver, PECS)
  • Системную работу команды специалистов
  • Вашего ребенка - он может быть счастливым!

ПОМНИТЕ

РАС - это не приговор. Это другой путь развития.

С правильной поддержкой ваш ребенок может жить полной жизнью, учиться, дружить и быть счастливым.

Вы - лучший адвокат своего ребенка. Доверяйте себе.