«Просто поиграйте с ним» — совет, который звучит обманчиво просто. На практике для ребёнка с РАС игра часто не возникает сама собой: её нужно выстраивать целенаправленно, шаг за шагом, начиная с самого базового уровня.
Почему игра — не развлечение, а работа
В игре ребёнок тренирует одновременно множество навыков: совместное внимание, ожидание своей очереди, имитацию, причинно-следственные связи, коммуникацию. При этом мотивация встроена в сам процесс — играть интересно само по себе, без внешней награды.
Игровые вмешательства при РАС строятся поэтапно — от самого простого уровня совместного присутствия к всё более сложным формам взаимодействия. Перепрыгивать через этапы обычно не работает: если ребёнок ещё не освоил имитацию, сюжетно-ролевая игра с воображаемыми персонажами будет для него бессмысленным набором действий.
Сенсорные игры
Первый и самый базовый уровень — игры, основанные на сенсорных ощущениях: пересыпание крупы, игры с водой, надувание мыльных пузырей, качели, тактильные материалы (кинетический песок, пена для бритья). Цель на этом этапе — не научить чему-то конкретному, а сформировать позитивную ассоциацию с совместным присутствием взрослого и ребёнка в одном пространстве.
Игры на имитацию
Имитация — один из ключевых предвестников более сложных социальных и речевых навыков. Игры на имитацию просты по форме: взрослый хлопает в ладоши — и ждёт, повторит ли ребёнок; строит башню из кубиков — и предлагает повторить; машет рукой — и наблюдает за реакцией.
- Начинайте с моторной имитации — движения руками, простые жесты.
- Подкрепляйте любую попытку, даже неточную — важна сама попытка повторить, а не идеальное выполнение.
- Постепенно переходите к имитации звуков и позже — слов, что напрямую поддерживает развитие речи.
Игры на очередность
Способность дождаться своей очереди — сложный навык, который требует торможения импульса и удержания в голове правила «сейчас не я, потом я». Простые игры на очередность: по очереди класть кубики в башню, катать мяч друг другу, по очереди доставать карточки из колоды.
Настольные игры
Когда базовые навыки — совместное внимание, имитация, ожидание очереди — сформированы, можно переходить к простым настольным играм с чёткими, предсказуемыми правилами: лото, простые карточные игры на совпадение, ходилки с кубиком. Предсказуемая структура игры со строгими правилами часто даётся детям с РАС легче, чем свободная сюжетная игра, потому что не требует держать в голове воображаемый контекст.
Постепенно, по мере готовности, можно вводить элементы сюжетно-ролевой игры: кормление куклы, укладывание спать игрушки, простые сценки «магазин» или «доктор» — это уже следующий, более продвинутый этап, к которому не стоит спешить, если предыдущие ещё не устойчивы.
Как начать, если ребёнок вообще не играет
Практические шаги
- Начните с того, что ребёнку уже нравится. Даже стереотипное действие (выстраивание предметов в ряд) можно постепенно расширять, присоединяясь к нему рядом.
- Играйте на уровне глаз ребёнка — физически, сидя или лёжа рядом, а не сверху.
- Короткие сессии. 5 минут качественного взаимодействия лучше 30 минут, где ребёнок теряет интерес после третьей минуты.
- Следуйте за инициативой ребёнка, постепенно добавляя новый элемент, а не навязывая полностью свой сценарий игры.
- Обращайтесь к специалисту по игровым вмешательствам (АВА-терапист, специалист по методике Floortime/DIR), если самостоятельно продвинуться не получается.
Источники
Kasari C., Freeman S., Paparella T. (2006). Joint attention and symbolic play in young children with autism: a randomized controlled intervention study. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 47(6), 611–620.
Wolfberg P. (2009). Play and Imagination in Children with Autism (2nd ed.). Teachers College Press.
Ingersoll B. (2010). Teaching social communication: a comparison of naturalistic behavioral and development, social pragmatic approaches for children with autism spectrum disorders. Journal of Positive Behavior Interventions, 12(1), 33–43.
Материалы РАС:СВЕТ носят образовательный характер и не являются медицинской рекомендацией. При любых вопросах о развитии ребёнка обращайтесь к специалисту.